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【宽仁博导04】殷跃辉:做科学的“探秘者”,让世界听见中国声音
发布时间:2020-11-12 17:01:27  来源:华龙网-新重庆客户端

导语:在全世界医疗科研团队都投入到新冠疫苗科研竞赛中的当下,人们对医疗科学的关注也达到前所未有的高度。最终能救命的医疗技术是如何发展的?或许我们能从重庆医科大学近30年博士生导师队伍建设中略知一二。作为推动医院技术实力不断发展进步的核心力量,博导既是抗击病魔的主心骨,也是持续不断培养高端医疗人才带领团队深入探索研发医疗科技的生力军。近20多年来,重医附二院已经有69位医生获得博士生导师资格,陆陆续续在他们的指导下结业的博士超过600人,他们遍布大江南北在医疗科研领域继续开枝散叶,继续培养188体育官网的高水平人才。


医疗科学的发展是永无止境的征途,导师们则是这路上的“行者”。



殷跃辉,主任医师,教授,博士生导师。中华医学会心脏起搏与心电生理分会常务委员,中国心律学会委员,中国医师学会心律学分会委员,中国心电技术协会委员,重庆市医学会心脏起搏与心电生理分会主任委员,重庆市医学会心血管病专业委员会副主任委员,中国房颤中心联盟副主席,重庆市房颤联盟主席,欧洲心脏病学会委员(FESC), 欧洲心律学会委员(FEHRA), 北美心律学会委员(FHRS)。


“做一个诚实的人,做一个对社会有用的人,做一个对得起自己、对得起父母的人。”

“培养兴趣、保持热爱,这才是做好一件事的内在驱动力。”

“做科学研究的目的是探索科学的真谛,在这个做学问的过程中,要不断启迪潜能,学会自己去探索真理。”

——导师寄语


采访时,问及从医34年的殷跃辉当年为什么选择了心血管内科这个领域时,他爽朗大笑道:“我是被当时的科主任,也是我的老师‘抢’到这个科室来的。”为什么用“抢”这个字?一方面是他的优秀,在上世纪80年代对考大学有一个形象的比喻:千军万马过独木桥!其中难易程度可想而知。另一方面是因为他的性别,在临床医学中男生总是更加受欢迎,原因无他,学医苦呀!即便现在早已没有了对性别的偏见,但是在挑选学生时,殷跃辉仍然看重肯吃苦这个特质。


科学研究是在学问中做“探秘者”


“医学知识是所有学科中信息量最大的专业,所以当医生肯定是苦的,这个职业注定要付出比常人多几倍的努力。如果没有这个决心是当不好医生”身为过来人,殷跃辉总不忘叮嘱学生们,“在我们那个年代,对于读书的信念就是黑板顶上那几个大字‘为中华之崛起而读书’”。放到今天,就是希望能做出一定的科研成就,让世界听见中国人的声音。


想要实现这个目标,光靠埋头苦读还不够,启发学生们在研究中观察、思考,做科研的“探秘者”而不是执行者,才是关键。


“要达到这个目的,带教的初期就尤为重要。许多医学生在刚进入研究生阶段时都会比较迷茫,不知道自己该做什么。原因就是他们的专业知识积累不够强,想做出好的成就必须要厚积薄发。作为老师在这个过程中启迪他们思考,诚实做研究,把做人和做学问融为一体。未来心内科的学生们留下来也好,去其他城市或国家发展也好,只要学会做人和做学问的方法,他们将受用一身,于老师而言,看到他们成长也是最开心的事。”殷跃辉这番话无形之中说明的正是“授人以鱼不如授人以渔”的道理,将最朴实的心愿融入到了从教的点点滴滴。


自2015年获得博导资格,殷跃辉已经带教了27名博士后和博士生,120余名研究生,现在许多学生都在各自的岗位上放光发热:何坪,从临床一线走上行政管理岗,现任重庆医科大学应用技术188体育官网副院长;凌智瑜,坚守在重医附二院现任心血管内科副主任,硕士生导师;陈少杰,出国深造现在是德国法兰克福医学中心手术骨干,在欧洲心脏杂志上发表多篇学术论文;范晋奇,海外留学在美国Emily大学做访问学者,长期致力于学术研究,在医学上颇有造诣;杜华安、肖培林、陈伟杰……一批又一批医疗人才投身这份伟大事业,为人民健康贡献己力。


扎根临床,用科研解决患者实际问题


高血压,临床上的多发病、常见病之一,据相关数据统计,我国患高血压的人数已超2.8亿,严重威胁着国民健康。目前控制高血压的主要办法是通过长期服药,但是经过临床观察,仍有部分患者吃药后也控制不好血压。


如何让这部分患者血压降下来?殷跃辉带领团队在2010年展开了《选择性肾交感神经消融术》课题研究。“这个研究的主要方向是通过手术把肾交感神经活性降低下来,从而达到降低血压的目的。其实很久以前,国内外就有众多学者研究该领域,并提出了消融术,但是现在国际通用的导管消融技术依然存在局限性,大约有1/3患者的治疗效果不好。而我们团队研究的靶向精准治疗,就是找到交感神富集的地方进行局部破坏,以达到降低交感神经活性的目的,从而达到事半功倍的效果。”


2018年,根据研究结果,殷跃辉团队发现了血压在电刺激下反应的五种分型,并在CIT会议上首次报告这一新的研究成果,这一研究成果引起了国内外热烈反响,预示着以前单纯靠药物无法控制的高血压又新增了一种解决办法,越来越多的患者将从现代医疗中获益。同时这也象征着在高血压研究领域,我国的医疗科研迈进了世界第一梯队。


作为一名医者,取得科研成就并不是殷跃辉心中的终点:“临床研究就是要解决临床中的实际问题,使其能够惠及广大患者,甚至包括社会问题,比如患者的心理问题、资金问题等,这才是科学的意义。”有了这个目标,他更是在求知求真的科研道路上孜孜不倦。


钻研心房颤动26年,让世界听见中国声音


1994 年起率先在西部地区开展室上性心动过速的导管消融治疗;


2001年又再次率先主持开展了局灶性心房颤动的导管射频消融治疗和肺静脉口的超声球囊导管电隔离治疗;


2002年10月,在西部地区首次引进了Carto标测系统指导疑难复杂快速性心律失常导管消融治疗;


2003年在德国慕尼黑心脏中心进修心脏起搏与心脏电生理学;


2004年开始心房颤动的导管消融治疗和致心律失常右室发育不良的导管消融治疗;


2006年在欧洲心脏杂志发表了《RAAS阻断剂改善心房颤动基质--上游治疗》,这是首次在国际上听到了来自重庆医科大学的声音,该文章成为了当年国内学术文章中在国际上影响最大的专业内容,于2010年被《欧洲房颤指南》引用。


在心房颤动领域,殷跃辉埋头苦干了26年,跟着老师、带领学生攻克了心血管内科一个又一个“堡垒”,2011年重医附二院心血管内科获得“国家临床重点专科”,近十年在国际上不断发声,奠定了重医附二院心血管内科在业界的地位和影响力。


去年,殷跃辉团队设计并启动了《持续性房颤的上游治疗》的研究。在临床中他们发现许多患者在确诊房颤后都会被建议手术,但术后效果并不如预想,复发率较高。在研究中他们通过患者入院后药物治疗,来预判手术的最终效果,尽可能降低手术的盲目性,筛选出更适合的患者进行消融手术。从患者需求出发,投身到具体科学研究当中,这样的研究课题在殷跃辉团队里不胜枚举。“医学是一门深奥的学科,需要扎根临床,与患者紧密相连,同时经过长时间的沉淀和积累,沉心静气,专心致志,方能有所成就。”殷跃辉说道。


对于医疗科学研究,殷跃辉坚信,如果没有一种理想和信仰支撑,完全依靠利益驱动,很难能坚持到最后。只有对它报以真诚的热爱,才有希望能攀上学术的巅峰。这个过程中单靠一个人的力量无法使医学发展强大,还必须靠一代又一代的医学生为这份事业灌注生命力,让学术之花盛放,让患者享受生命的健康与自由。


殷跃辉主要学术成就


30年来潜心致力于临床心脏电生理研究,在快速性心律失常的导管消融治疗,特别是疑难复杂快速性心律失常的标测与导管消融方面造诣精深。在国际上首次从临床角度证实ACEI和ARB具有独立于抗高血压、心功能不全之外的抗心律失常作用。研究论文分别发表在2006年的《European Heart Journal》和《中华心血管病杂志》,由于这一研究结果的独创性,研究成果分别在HKCC2006和AHA Scientific Session 2006进行大会发言,使国际心血管届首次听到了来自重庆医科大学的声音。2001年起开始进行心房颤动的导管消融和药物治疗的对比研究,研究结果得到德国、美国和国内同行专家的高度评价,其研究成果发表在《Journal of Clinical Investigation》、《Hypertension》。在去肾交感神经治疗研究领域亦多有建树,成果分别发表在《Hypertension》,《Journal of Hypertension》,《Circulation: cardiovascular intervention》,《Scientific reports》,《Catheter Cardiovasc Interv》,《Am J Hypertens》,《Curr Hypertens Rep》和《中华高血压杂志》。


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